[治疗]（五）吡嗪酰胺（PZA，Z）

吡嗪酰胺曾因用量较大、不良反应较重，在临床上一度被冷落，但又因在短程化疗中重新认识到它的作用而被重视，已成为短程化疗中强化期用药不可缺少的抗结核药品，较少用于结核病化学预防。吡嗪酰胺对牛型结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌一般无抗菌作用,对结核分枝杆菌有抑制或杀灭作用。结核分枝杆菌对吡嗪酰胺容易迅速产生耐药性,单用时约6周即可产生耐药，与其他抗结核药并用可延缓耐药性的产生。吡嗪酰胺与其他抗结核药无交叉耐药。吡嗪酰胺口服经胃肠道吸收迅速,广泛分布于全身组织中。吡嗪酰胺的代谢产物吡嗪酸能抑制肾小管对尿酸的排泄(促进尿酸的重吸收),从而引起高尿酸血症，导致痛风发作，引起关节疼痛。吡嗪酰胺片：0.25g、0.5g。