[治疗]美沙酮（Methadone）

1 ﹒阿片受体激动剂，作用机制类似吗啡，镇痛作用较吗啡弱，但较哌替啶强。以及新生儿阿片类撤药综合征。2 ﹒口服生物利用度约50%，2～4小时达血药峰值，45分钟起效。体内分布广泛，蛋白结合率较高，消除缓慢，平均半衰期16～25小时，反复用药可致积蓄。在肝内代谢，经N‐去甲基化后由胆汁和尿排泄。1 ﹒过量可致呼吸抑制。2 ﹒腹胀、胃排空延迟。3 ﹒偶见恶心、呕吐。4 ﹒注意点①用监护仪监护呼吸、心率、血压，并备好急救物品。评估胃潴留情况、腹胀、肠鸣音。