[治疗]妥卡胺 Tocainide

为利多卡因衍生物,其电生理与利多卡因相似，对心电图无影响，患者对血流动力学改变的耐受性好。口服吸收完全，0.5～1.5小时达血药浓度高峰。对心肌梗死的室性心律失常疗效显著，对预激综合征和其他折返性室上性心律失常也常有效。与美西律相似，对慢性非持续性室性心律失常的有效为60%，口服与利多卡因静脉注射疗效的符合率达70%。不良反应有:恶心、呕吐、眩晕、震颤、复视、感觉异常、精神错乱、发热、粒细胞减低、血小板减少、骨髓抑制,还可引起肺炎。有时，使用本品，反而可使心力衰竭或室性心律失常加重，使房颤的心室率增加。