[治疗]□碳酸锂（Lithium carbonate）□

锂剂有明显的抑制躁狂症的作用，还可以改善精神分裂症的情感障碍，稳定情绪。还可用于粒细胞减少，再生障碍性贫血，月经过多症等的治疗。 D 游离锂能经胎盘屏障转运到胎儿体内，母亲和脐带血清药物浓度相等。一项前瞻性研究中，148例孕妇头三个月应用锂剂，平均每日剂量为927mg，孕妇先天流产发生率，以及出生婴儿先天缺陷发生率与对照组相比均无明显差异。研究者认为锂不是重要的人类致畸剂，妊娠期间使用危险性较低，用于治疗大多数怀孕妇女精神紊乱是有益的。 新生儿的血清锂半衰期较成人长，平均68～96小时，成人半衰期是10～20小时。个案报道锂引起新生儿的毒性，如发绀，张力过低，心动过缓，甲状腺肿和甲状腺抑制症，心电图异常（T 波倒置），心脏肥大，抽搐等。 ［1］Rane A，Tomson G，Bjarke B.Ef ects of maternal lithium therapy in a newborn infant.J Pediatr 1978；93：296-7 ［2］Al an LD，Desai G，Tynan MJ.Prenatal echocardiographic screening for Ebstein′s anomaly for mothers on lithium therapy.Lancet 1982；2∶875-6 ［3］Warkany J.Teratogen update：lithium.Teratology 1988；38∶593-6 ［4］Jacobson SJ，Jones K，Johnson K，et al.Prospective multicentre study of pregnancy outcome after lithium exposure during first trimester.Lancet 1992；339∶530-3 ［5］Cohen LS，Friedman JM，Jef erson JW，et al.A reevaluation of risk of in utero exposure to lithium.JAMA 1994；271∶146-50 ［6］Tunnessen WW Jr，Hertz CG..Toxic ef ects of litium in newborn in fants：a commentary.J Pediatr 1972；81∶804-7 ［7］Sykes PA，Quarrie J，Alexander FW.Lithium carbonate and breast-feeding.Br Med J 1976；2∶1299