[治疗]西罗莫司，雷帕霉素Sirolimus，Rapamycin

西罗莫司为链霉菌培养液中提取的三烯大环内酯类抗生素。本品通过结合胞浆内免疫抑制结合蛋白而发挥作用，但不抑制细胞因子产生，而是阻断细胞因子对T、B淋巴细胞作用，从而抑制淋巴细胞增殖。临床适用于接受肾移植的患者预防器官排斥［ 1 ］。鉴于缺乏在妊娠期应用西罗莫司的经验，欧洲肾脏移植专家组提出的治疗指南中认为可选用环孢素和他克莫司，单一或与皮质激素、硫唑嘌呤伴用，不推荐应用本品［ 3 ］。最近一项巴西的研究报道，52例接受肾移植的孕妇，在孕期应用的也都是钙调磷酸酶（calcineurin）抑制剂，诸如环孢素和他克莫司，未有应用西罗莫司或霉酚酸酯者［ 4 ］。西罗莫司能否入人乳尚不详。