[治疗]［西地那非（西那非尔，伟哥）—洛伐他汀（美维诺林，美降脂）］1 Sildenafil（VIAGRA）—Lovastatin

要点同时应用5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂西地那非和他汀类降脂药洛伐他汀，可导致西地那非的半衰期延长，作用和毒性增强。但尚未见有洛伐他汀作用发生改变的报道。机制西地那非和洛伐他汀都是CYP3A4的底物，但通常认为洛伐他汀与CYP3A4的亲和力高于西地那非，因此认为，西地那非作用和毒性的增强起因于洛伐他汀对CYP3A4的竞争性抑制。建议虽然洛伐他汀对西地那非的影响肯定而明显，但尚未见有导致严重不良后果的报道。另外，正在应用PDE5抑制剂的患者，如果需要他汀类降胆固醇药的话，选择其代谢不明显依赖于CYP3A4的瑞舒伐他汀（或普伐他汀）代替洛伐他汀（或辛伐他汀），可不同程度的削弱此种影响。