[治疗]一、烷 化 剂

烷化剂的共同性质是：通过形成碳正离子中间体表现出强亲电子性，与各种亲核性物质如磷酸、氨基酸、巯基、羰基或咪唑基共价结合使其烷化。该方案的细胞毒作用与鸟嘌呤7位氮的烷化程度直接相关，后者变为四价氨基氮以与胸腺嘧啶配对（AT取代GC），或因结构不稳定而咪唑环打开（通过切割鸟嘌呤残基脱嘌呤）。异环磷酰胺比环磷酰胺昂贵，所以除非是明确需要，临床医师应考虑相对廉价的药物（如环磷酰胺）。尽管是一个在很多癌症中都显示有一定疗效的药物，特别是肺癌，异环磷酰胺的毒性反应和环磷酰胺相似，主要是血液系统和肾脏毒性、出血性膀胱炎、胃肠道系统毒性和白细胞减少。