[治疗]第十节 阿片类‐依赖的病人：定义和误解

躯体依赖性和成瘾的概念混乱，使得人们对阿片类药物产生恐惧，致使内科医生不愿意开处方和病人不愿意接受阿片类治疗［ 261 ］。由于它们与癌痛的阿片类治疗相关，因此应该了解这种现象。要求特殊药物治疗以控制症状和疾病过程的病人，对依赖于药物的疗效提出质疑。慢性癌痛病人与他们的止痛剂治疗有着类似的关系。一种情况下，健康专业人员缓解了病人的疼痛，但病人还是要求用强阿片止痛维持（“他毕竟是个瘾君子”）。在这种情形下，有经验和富于同情心的医生必须通过判断来权衡病人的疼痛主诉［ 268 ］。