[治疗]第七节 细菌性阴道病（Bacterial Vaginosis）

阴道用药与口服相比，疗效类似，无系统副作用，特别是患者对甲硝唑过敏或不能耐受者，可选用克林霉素霜治疗。对无症状但有早产史的孕妇可进行BV筛查，阳性者给予治疗，可减少早产的危险（阴道用克林霉素霜无此效果，且有增加早产的危险）。有时BV的发作常伴有念珠菌感染，反映阴道生态环境的变化，从而联合用抗厌氧菌及抗真菌药物，在经期前后口服甲硝唑3～5天，同时加用克霉唑栓剂或氟康唑。有人用甲硝唑2g单剂口服，同时用5ml乳酸杆菌悬液冲洗阴道，1次／d，共7天，结果两者合用的治愈率高于单用乳酸杆菌，复发率低于单用甲硝唑。口服甲硝唑期间应戒酒，因甲硝唑有戒酒硫（disulfiram）样作用，能使人对酒过敏而不能耐受。