[治疗]52．布比卡因△ Bupivacaine

为长效酰胺类局部麻醉药，其麻醉时间比利多卡因长2～3倍，弥散度与利多卡因相仿。对组织无刺激性。对循环和呼吸的影响较小，不产生高铁血红蛋白。蛋白结合率约95%，体内蓄积少，大部分经肝脏代谢后经肾脏排泄，仅约5%以原形随尿排出。少数患者可出现头痛、恶心、呕吐、尿潴留及心率减慢等。过量或误入血管可产生严重的毒性反应,一旦发生心肌毒性复苏困难。臂丛神经阻滞:0.25%溶液20～30ml,或0.375%溶液20ml。硬脊膜外间隙阻滞:0.1%溶液可以镇痛, 0.5%～0.75%溶液可用于下腹部和下肢手术。蛛网膜下腔阻滞:常用量5～15mg,并加10%葡萄糖配成高密度液或用脑脊液稀释成近似的等密度液。