本品主要不良反应为泌尿道刺激,常见为血尿及尿频、尿急,大剂量应用时易于发生,因此可与泌尿系统保护剂美司纳(Mesna)合用(剂量相当本品的60%~120%,并在静滴本品的。本品引起的肾毒性表现为血肌酐、尿素氮增高,大剂量应用甚至出现肾小管坏死。肾功能不良患者禁用。本品尚可出现神经毒性,表现为昏睡、意识不清,常在治疗期间或停药后短期内出现。本品用量不宜过大,不宜与顺铂合用。本品亦可出现骨髓抑制及胃肠道反应,用药护理同上。