[治疗]布托啡诺Butorphanol（Stadol）

是吗啡喃类（morphinans derivatives）混合型阿片受体激动剂，主要激动κ受体，对μ受体没有激动作用，对δ受体的活性很低。作用与喷他佐辛相似。其镇痛效力为吗啡的3.5～7倍，可缓解中度和重度的疼痛。其镇痛效应强，镇痛时间久，呼吸抑制和药物依赖发生率较低。主要在肝脏代谢为无活性的羟布托啡诺，大部分经尿排泄，11%经胆道排出。1 ﹒呼吸抑制较吗啡轻，最大呼吸抑制在成人出现于剂量超过4mg时，其抑制程度并不随剂量增高而加重。9 ﹒在使用布托啡诺的同时，使用中枢神经系统抑制药会导致抑制中枢神经系统的作用加强。由于对布托啡诺的耐受性超过对纳洛酮的耐受，应将纳洛酮重复用药。鼻喷剂：10mg／ml，每喷含布托啡诺1mg。