10 ﹒指导晚期癌症使用吗啡的基本原则是什么?如果病人正服用可待因60mg q4h,相当于吗啡10mg q4h(或吗啡缓释片30mg q12h)是正确的初始剂量。针对上述情况,第一步不需要处方吗啡,只需要按时服用弱阿片类q4h。如果使用普通的吗啡片剂或溶液,则按其日总量除以6计算,所得剂量恰好最接近5mg或10mg的适宜剂量,这就是吗啡q4h的正确初始剂量─ ─这个剂量可用到60mg q4h,甚至更大。如果吗啡缓释片的作用在不到12小时便消失,服用吗啡溶液或速释片的补救剂量(补救剂量大约是每12小时一次剂量的1/。当其增加吗啡缓释片剂量时,重要的是要按上述同等的剂量比率原则。
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