[速览]（二）钾代谢异常

正常血清钾浓度为3 ﹒ 5～5 ﹒ 5mmol／L，它在调节细胞各种功能中起重要作用。轻度低钾患者可多进食含钾丰富的食物,每日口服氯化钾3～4mmol／kg，重度低钾血症需静脉补钾，全日总量一般为4～6mmol／kg，应均匀分配于全日静脉输液中。药物治疗当血清钾＞ 6 ﹒ 5mmol／L或有心电图异常时应迅速采取以下紧急措施：① 10%葡萄糖酸钙加等量葡萄糖液缓慢静脉推注，有效后应用10%葡萄糖酸钙10～20ml加入10%葡萄糖100～200ml静脉滴注，以拮抗高血钾对心脏的毒性作用。葡萄糖加胰岛素(0 ﹒ 5～1g葡萄糖,每3g葡萄糖加1单位胰岛素），可使钾由细胞外进入细胞内。病情严重可行腹膜或血液透析。