[速览]依托咪酯（乙咪酯，甲苄咪唑，甲苄咪酯，Etomidate，Amidate）

本品呈三室分布，血浆蛋白结合率较高，78%与白蛋白结合，白蛋白减少，则游离部分增多，3%与球蛋白结合。依托咪酯可减少脑血流量，降低颅内压，并可制止脑缺氧引起的抽搐。静脉注射依托咪酯后常有心率减慢，收缩压轻度升高，脉压变大，对心血管和呼吸系统影响较小，单次静脉注射量大可引起短期呼吸暂停，对肝、肾功能无明显影响，降低眼压显著，适宜眼科手术。术前给以镇静药，或在全麻诱导前1～2分钟静注芬太尼0.1mg，依托咪酯需要量可酌减。4 ﹒长期大剂量静脉滴注依托咪酯可抑制肾上腺皮质对促肾上腺素的应激，导致血浆皮质激素低于正常，如遇中毒性休克、多发性创伤或肾上腺皮质功能低下的病人，可同时给予适量的氢化可的松。