去甲肾上腺素(noradrenaline)又名正肾素,是肾上腺能神经的主要介质。主要激动肾上腺素能α受体,对β受体作用很弱,具有强烈的缩血管作用,使血压升高。临床用于各种休克的治疗。本药口服吸收无效,用于黏膜表面时,吸收极少,皮下或肌内注射由于强烈的局部血管收缩,吸收量很少,同时易导致局部组织坏死,静脉给药后起效迅速,停止滴注后作用可维持1~2min。进入人体的外源性去甲肾上腺素不能透过血‐脑脊液屏障,主要在肝脏代谢,静脉注射96h后,经肾脏排泄。以早期用药、合并用药的效果较好,若局部组织已坏死,需切除坏死组织并植皮。
……