[治疗]第十八节 脓疱性血管炎（Pustular Vasculitis）

本病的临床表现为红斑基础上的无菌性脓疱，但脓疱下真皮内的病理变化为白细胞碎裂性血管炎。对类风湿关节炎应选用泼尼松15mg每晨顿服,加雷公藤多苷20mg，3次／d饭后服用，当关节症状消失稳定1个月，再考虑减量，当病情全部痊愈再考虑先减雷公藤多苷，每周减10mg。2 ﹒对脓疱性血管炎应如何选用抑制白细胞趋化作用的药物？DDS50mg～100mg/d分2次或晚上顿服,脓疱消失之后维持2周逐渐减药，每周减12.5mg直至维持量或停药。罗育武等用泼尼松30mg／d、雷公藤多苷20mg，3次／d、反应停50mg，2次／d、四环素500mg，4次／d，治疗1例伴有类风湿关节炎（类风湿因子升高）相关的脓疱性血管炎，经上述治疗得到明显的改善。