[治疗]1﹒碳酸锂（lithium carbonate）

碳酸锂是治疗躁狂发作的首选药物，最为常用。总有效率约为70%，但起效较慢，需要持续用药2～3周的时间才能显效。碳酸锂对躁狂和抑郁的复发有预防作用。对抑郁障碍的治疗作用不够理想，但对双相抑郁有一定的疗效，对难治性抑郁有增效作用。一般来说，碳酸锂对轻症躁狂比重症躁狂效果好，对躁狂发作比混合性发作或分裂情感性障碍好。另外，碳酸锂可使双相障碍维持治疗阶段的自杀行为减少85.7%，而当停用锂盐后，自杀危险性会增加7.5倍。因此，许多学者强调在双相障碍维持治疗阶段应使用锂盐，尤其对自杀观念者及双相Ⅱ型患者。与SSRIs抗抑郁药合用时，会增加发生5‐羟色胺综合征的危险性，故应控制SSRIs的剂量。