1 ﹒如何选择最佳和最合理的治疗药物?利妥昔单抗(rituximab)365mg/m2体表面积,用0 ﹒ 9%氯化钠溶液稀释1mg/ml后摇匀静脉缓慢滴注,每周或隔周1次。外用炉甘石洗剂或10%氧化锌软膏及弱效的GC制剂等对症和支持疗法,皮疹明显好转,大部分愈合,无新发皮疹。Keohane报告对2例用其他药物疗效不佳,用GC,100mg/d也无效,将GC减量至停药,改用卡泊三醇软膏外用3~4周,病情明显好转,在连续治疗数月,完全消退缓解。用此药后可出现发热、寒战、头痛、腹痛、恶心、呕吐等不良反应。有瘙痒、荨麻疹及血管神经性水肿等,可给予抗组织胺药,停药可恢复。卡泊三醇外用有时局部有刺激,可与曲安奈德、丁酸氢化可的松软膏联合外用。
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