[治疗]一、抗抑郁药物的分类

抑郁症的发病机制尚不清楚，较多研究提示中枢神经系统单胺类神经递质传递功能下降为其主要病理改变，故各种抗抑郁药的作用机制均通过不同途径提高神经元突触间隙单胺类神经递质浓度，以期达到治疗目的。根据药物作用机制可按以下分类：1 ﹒三环类抗抑郁药（tricyclic antidepressants，TCAs）。对急性期和长期治疗的疗效，与TCAs比较具有高度安全性和耐受性，心血管系统的安全性高，对焦虑症状的疗效好，对老年患者的疗效好、耐受性和安全性高，成为在全球公认的一线抗抑郁药物。有几宗随机对照研究（RCTs）报告认为金丝桃属植物的疗效相当于SSRIs中的氟西汀、帕罗西汀和舍曲林。