五、反映肝细胞损害的标志物

血清酶试验分为2类：①反映广泛的肝细胞损害。迄今，血清转氨酶测定仍被认为是反映肝细胞损害的标准试验。梗阻性黄疸、AI DS病人的病毒性肝炎以及肝硬化时，转氨酶水平很少升高超过500 I U／L，而在酒精性肝病中通常少于300 I U／L。比值增加主要反映了酒精性肝病病人血清ALT活性降低，继发于酒精性肝病时5 ’‐磷酸维生素B 6缺乏。酒精性肝病中血清ALT和AST值升高低于预期（通常分别低于200 I U／L和300 I U／L），不能简单地用肝内浓度降低解释，因为当酒精性肝病病人合并心衰、病毒性肝炎或药物性肝中毒（尤其是对乙酰氨基酚中毒）时，血清AST和ALT水平可升高达数千。映酒精性肝病的良好指标。