钙拮抗药通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力,进而降低血压。按化学结构可将其分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类。前者包括硝苯地平和尼卡地平等,对血管平滑肌具有选择性,较少影响心脏。后者包括维拉帕米等,对心脏和血管均有作用。氨氯地平代表的是新一代钙拮抗药,具有亲和力高和作用时间长等特点。氨氯地平的作用与硝苯地平相似,但具有降压作用平缓、效应持久的特点,是临床最常用的抗高血压药物之一。降压机制与卡托普利相似,但抑制ACE的作用较卡托普利强10倍。沙坦类药物还有:缬沙坦( valsartan ) 、厄贝沙坦( irbesartan ) 、坎地沙坦( candesartan )和替米沙坦( telmisartan )等。
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