1 ﹒对病情严重的患者选哪种用药?对一般的病情均可首选异维A酸,起始剂量为0.5~1.0mg/(kg · d),然后根据治疗反应逐渐调整剂量,对本症有较好的疗效,但缓解期较短,需减量维持治疗。可用避孕药,Ostenbrink等对月经前加重的患者,予以口服避孕药(炔雌醇50 μ g加左炔诺孕酮125 μ g)取得满意的疗效。增殖明显者手术切除,表浅损害选择皮肤磨消术,报道该法无明显瘢痕,躯干较面部皮疹疗效更好。由于本病皮疹常有恶臭,尤其在身体屈侧,常散发出难闻的气味,患者应经常用肥皂洗浴,外用润肤剂或抗菌剂,穿宽松舒适的棉质衣物,保持凉爽。有报道抗躁狂药碳酸锂能激发或加重本病,应避免。
……