临床建议:临床可以合用( C ) 。临床证据:此前文献报道CYP3A抑制剂伊曲康唑可显著影响咪达唑仑和三唑仑的代谢。Ahonen等[ 1 ]设计了一个随机双盲交叉对照试验,研究了伊曲康唑对地西泮药动学的影响。8例健康受试者服用伊曲康唑200mg/d或安慰剂共4天后,给予单剂量地西泮5mg ,测定地西泮的药动学参数。结果发现,与安慰剂相比,多剂量给药的伊曲康唑没有显著影响地西泮的药动学过程,提示临床合用两种药物时可以不调整药物剂量。作用机制:推测与地西泮无首过效应有关,也可能地西泮存在其他代谢途径。受试者在服用乙醇达稳态后给予地西泮10mg或安慰剂。动物试验中也没有发现地西泮的镇静和抗焦虑作用分离的现象。作用机制:无相互作用。
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