[治疗]□萘丁美酮（Nabumetone）□

非甾体类抗炎药物萘丁美酮是一个前体药物，经肝脏转化为活性代谢产物后，通过抑制前列腺素合成而产生抗炎、解热、镇痛作用。 C 萘丁美酮在大鼠和兔体内无致畸作用，但可产生胚胎毒性作用，如延迟分娩、难产、胎儿生长缓慢等，而且减少胎仔存活率。在孕期前列腺素合成酶抑制剂的使用，增加胎儿动脉导管狭窄，如抑制分娩，孕期延长，损害胎儿肾功能。所以，建议孕妇不要使用任何前列腺素合成酶抑制剂，包括萘丁美酮。因为发现在多种动物模型上，这些药物能阻止胚泡植入，而且能引起自发性流产。动物试验证实，萘丁美酮的活性代谢产物经哺乳大鼠的乳汁分泌。一些认为是较安全的非甾体类抗炎药物中，其中包括布洛芬，但未提及萘丁美酮。 ［1］ht p：／／www.rxlist.com／cgi／generic／nabume＿wcp.htm ［2］Nielsen GL，Sorensen HT，Larsen H，et al.Risk of adverse birth out come and miscarriage in pregnant users of non-steroidal anti-inflammatory drugs：population based observational study and case-control study.Br Med J 2001；322∶266-70 ［3］Levin DL.Ef ects of inhibition of prostaglandin synthesis on fetal devel opment，oxygenation，and the fetal circulation.Semin Perinatol 1980；4∶35-44 ［4］Mat DW，Borzel eca JF.Toxic ef ects on the female reproductive system during pregnancy，parturition，and lactation.In Witorsch RJ，editor. Reproductive Toxicology.2nd ed.New York，NY：Raven Press1995∶175-93 ［5］Dawood MY.Nonsteroidal antinflammatory drugs and reproduction.Am J Obstet Gynecol 1993；169∶1255-65 ［6］Anderson PO.Medication use while breast feeding a neonate.Neonatal Pharmacol Q 1993；2∶3-14