[治疗]□阿奇霉素（Azithromycin）□

白喉杆菌等需氧革兰阳性杆菌对本药敏感；对淋球菌和脑膜炎球菌等革兰阴性球菌抑菌作用强；对流感嗜血杆菌的抑菌作用比红霉素强4～8倍；对肠杆菌科、霍乱弧菌有良好抑菌作用；沙门菌属、志贺菌属对本品中度敏感；多种非典型致病菌，如肺炎支原体、衣原体、军团菌、尿素分解脲原体、梅毒螺旋体对本药敏感。 B 小鼠和大鼠生殖试验中，每天施以阿奇霉素200mg／kg，未发现对动物胎仔以及生殖功能有不良影响。有关阿奇霉素对人类胎儿发育的影响目前缺乏系统的研究资料，也未见阿奇霉素与婴儿先天性缺陷相关性的报道。此外较多文献报道阿奇霉素作为常用药物，用于治疗妊娠期妇女衣原体性宫颈炎，但是这些资料中均未叙及阿奇霉素对胎儿发育的影响。产妇在产后1周内开始服用阿奇霉素，首剂1g，60小时后改服每日500mg，连服3日。在服用第1 剂500mg 阿奇霉素后1小时，乳汁中该药浓度为1.3μg／ml，第3 剂500mg 阿奇霉素后30小时后，乳汁中该药浓度为2.8μg／ml。按照婴儿每日摄乳量（150ml／kg·d），并根据阿奇霉素乳药浓度（2.8μg／ml）和生物利用度（37%），估算每日通过摄乳进入婴儿体内的阿奇霉素为482mg。 ［1］ht p：／／www.pfizer.com／download／uspi＿zithromax600mg.pdf ［2］Bush MR，Rosa C.Azithromycin and erythromycin in the treatment of cervical chlamydial infection during