鉴于卡马西平的结构类似物奥卡西平(10‐酮基卡马西平)对CYP3A4也有诱导作用,故料与雌二醇或其他雌激素类之间的类似相互影响也可发生。机制卡马西平诱导肝药酶(包括负责雌二醇代谢的CYP3A4),从而促进雌二醇的代谢,是两者同用时雌二醇血浓度降低的原因。同时应用卡马西平和含有雌二醇的口服避孕药,有导致阴道大出血和避孕失败的报道,这为卡马西平诱导雌激素的代谢提供了佐证。