[文献资料]西咪替丁＋环丙沙星＋茶碱（cimetidine＋ciprofloxacin＋theophylline）

临床建议：临床应该谨慎合用（ P ） 。临床证据： Davis等［ 1 ］通过8例健康受试者参与的一个随机交叉对照试验，发现西咪替丁2400mg/d ＋环丙沙星1g/d应用6天后能显著减慢茶碱5mg/kg的清除，延长其t1/2 ，临床应该谨慎合用。受试者随机服用西咪替丁400mg bid ，或环丙沙星500mg bid ，或西咪替丁＋环丙沙星，共7天，第5天合用茶碱。结果发现，与茶碱单用相比，合用西咪替丁或环丙沙星使茶碱的清除率分别降低25%和32% ，而合用西咪替丁＋环丙沙星使茶碱的清除率降低41% 。环丙沙星主要抑制茶碱的N －去甲基化。提示临床应该谨慎合用西咪替丁、环丙沙星和茶碱。