CHF时神经内分泌反应表现为肾素‐血管紧张素系统和交感神经系统兴奋(图10‐.近年来的基础与临床研究显示,应用药物调控这两个系统,可有效地治疗CHF。例如,抑制血管紧张素转化酶加上阻滞血管紧张素Ⅱ受体可以降低肾素‐血管紧张素系统的活性。初步研究提示,CHF的传统治疗方案中加用β‐受体阻滞剂比索洛尔(bisoprolol)或β‐与α‐受体阻滞剂卡维地洛(carvedilol)可以取得更显著的疗效。目前认为,对于存在缺血性心脏病、近期发作的心绞痛、有症状的心律失常以及高血压尤其是未经治疗的高血压患者,术前均应考虑给予β‐受体阻滞剂治疗。
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