要点Simonson等人在18名健康志愿者中和7名正在接受华法林治疗的病人中进行的研究表明,同时应用瑞舒伐他汀可增强华法林的抗凝作用。同用洛伐他汀也有华法林抗凝作用增强的报道[华法林—洛伐他汀]。这可部分解释瑞舒伐他汀与华法林之间的相互影响。瑞舒伐他汀和华法林都与血浆蛋白结合,主要是清蛋白(分别为88%和99%)。但Simonson等人的试验中,瑞舒伐他汀的平均C max远远低于清蛋白的血浓度,因此认为通过置换而影响华法林作用的可能性不大。建议华法林是几种心血管疾患的重要治疗药物,接受HMG‐Co A还原酶抑制剂的病人往往也需要应用华法林。鉴于华法林安全范围窄,因此了解这类相互影响很重要。
……