[治疗]第四节 退黄利胆护肝药物

此类药物多通过促进肝脏胆汁代谢从而降低血清胆红素水平，主要包括胆酸制剂和中成药制剂。熊去氧胆酸是正常胆汁成分的异构体，它可以增加胆汁的分泌，抑制肝脏胆固醇的合成，减少脂肪肝的形成，松弛Oddi括约肌，促进胆汁排出。中成药制剂如岩黄连、苦黄、舒肝宁等主要通过清热解毒、利湿退黄、疏肝利胆、益肝化瘀等机制发挥功效。糖皮质激素和苯巴比妥也有一定的退黄作用。退黄利胆护肝药物同时也多具有一定的降低转氨酶作用，与降酶护肝药并无严格的界限。对病毒复制引起的血清胆红素升高减量要缓。本类药物可单用，也可与其他药物合用，疗程视治疗效果减停。利胆保肝和催涎促消化。清热利湿，疏肝退黄。降低ALT，主治湿热内蕴之症，退黄。