抗抑郁药(antidepressants)是指能明显提高情绪,但不引起运动兴奋的药物,属精神科常用药品。主要包括三环类抗抑郁药(TCAs)、四环类抗抑郁药、选择性5‐羟色胺再摄取阻滞剂(SSRIs)、单胺氧化酶抑制剂。还有近来推出的新型抗抑郁药,如米氮平、文拉法新等。四环类抗抑郁药的治疗作用和不良反应与三环类相似。SSRIs类的西酞普兰、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀和氟伏沙明5种药(俗称“五朵金花”),因对5‐HT选择性高,对其他递质作用小,尤其是心血管和胆碱能反应小,依从性好,在世界各国均被作为抗抑郁药的首选。抗抑郁药的使用应足剂量、足疗程,确立诊断后,尽量用一种抗抑郁药治疗,并要与心理治疗、社会功能康复相结合。
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