[治疗]第五节　强心苷类

强心苷( cardiac glycosides )是一类历史悠久的具有强心作用的苷类化合物，迄今其临床应用已逾200多年，临床主要用于CHF的治疗，也可用于治疗某些心律失常。临床最常用的为地高辛( digoxin ) ，其他尚有洋地黄毒苷( digitoxin ) 、毛花苷丙( cedilanide ) 、毒毛花苷K ( strophanthin K )等。这是强心苷类有别于儿茶酚胺类药物的显著特点。二氢地高辛的生成，有赖于肠道细菌迟缓真杆菌( Eubacterium Lentum )的存在，红霉素、四环素等抗菌药物抑制肠道细菌生长，将减少二氢地高辛的生成，故可提高地高辛的血药浓度。心肌缺血、缺氧是地高辛中毒的诱发因素，因而基本病因为缺血性心脏病、心肌病及肺源性心脏病等也应酌减剂量。