[治疗]（二）鬼臼毒素衍生物

依托泊苷注射液:2ml∶40mg、5ml∶100mg。是植物西藏鬼臼的有效成分鬼臼毒素的半合成衍生物。属细胞周期非特异性药物，主要作用于细胞周期中持续时间较长的S期和G2期，因此血药浓度持续时间长短比峰浓度更重要，且高峰浓度（＞ 5～10 μ g／ml）与严重的骨髓抑制有关，故一般采用静脉滴注，而不用静脉推注。本品抗瘤谱广，并与环磷酰胺、阿糖胞苷、顺铂、卡莫司汀等多种抗肿瘤药物有协同作用。骨髓抑制(主要是白细胞减少)是限制本品剂量的主要原因,其他可见胃肠反应、心悸、乏力、脱发等，静脉注射较快可出现低血压、喉痉挛。与其他抗肿瘤药物合用可能加重骨髓抑制反应。与他莫昔芬合用,可增加本品毒性。