本品对正常窦房结无作用,对异常窦房结则可抑制。能抑制浦肯野纤维的自发性4相除极,对快速反应心肌细胞的0相有显著抑制作用。可使心脏传导明显减慢,使心房、心室和希‐浦系统的有效不应期缩短,长期口服英卡胺可使心房、心室和房室异常通路的不应期延长。左室功能不良者,英卡胺对心肌的抑制作用极轻微。本品主要用于室性心律失常。一般剂量下不良反应少,副作用有:诱发或加剧室性心动过速、室颤,也可出现Ⅱ~Ⅲ度房室阻滞,发生眩晕、视力障碍、头痛、小腿痉挛。甲氰咪胍可使血中浓度增高而诱发中毒,联合用药时应减量。