[治疗]二、常用的非强心苷类正性肌力药［2‐7］

肾上腺素能受体（adernergicreceptor，AR）分为α和β两类，和β受体又分为α。儿茶酚胺类（拟交感神经胺）药物的作用取决于激活特异的α和β肾上腺素能受体（表32‐。受体包括α1受体,为突触后受体，分布于血管平滑肌细胞和心肌细胞，在平滑肌细胞，介导平滑肌细胞收缩，在心肌有正性肌力作用和正性变时作用。2受体位于突触前,激活后减少去甲肾上腺素从周围神经未梢释放和中枢神经交感活性的输出。‐AR激动剂的正性肌力作用是由于它们兴奋心肌β1受体,使腺苷酸环化酶活化，催化ATP转化为c AMP，激活PKA，使心肌蛋白磷酸化，促使Ca2 ＋通道开放，Ca2 ＋跨膜内流增加，心肌收缩力加强。去甲肾上腺素滴注增加血压但不会改善临床灌注指征。