[治疗]第9章 碳酸酐酶抑制剂及高渗脱水药

碳酸酐酶抑制剂能抑制房水生成，降低眼压。高渗脱水剂是一组全身应用后快速降眼压的化合物，可有效降低急性闭角型青光眼和一些继发性青光眼的高眼压，也可用于内眼手术前减少玻璃体容积，降低眼压。应用高渗脱水剂后的血浆渗透压增高引起眼内水分向眼内血管移行，主要是玻璃体内的水分向视网膜和葡萄膜血管移行。降眼压作用持续时间取决于血‐眼屏障的渗透性和高渗分子的大小。应用高渗脱水剂后可出现反跳性眼压增高。用药一段时间后，随着不同量的高渗脱水剂进入眼内及高渗脱水剂被全身血液循环清除，使渗透压梯度逆转，脱水的玻璃体从血清吸收水分，引起眼压升高，但这种反跳作用是暂时的。