[概述]易普利单抗Ipilimumab

本药是一种新型的抗CTLA-4 (细胞毒性T淋巴细胞相关抗原。4 )的全人源单克隆抗体。主要的作用机制为: ①通过受体与CTLA-4的相互作用，阻断CTLA-4与B7结合，阻止抑制信号的产生，去除CTLA-4的免疫抑制效应，打破免疫系统对自身组织的外周免疫耐受.促进T细胞的活化,上调免疫系统针对肿瘤细胞的监控活性，增强特异性抗肿瘤免疫反应.作为一种免疫系统激活剂,在临床观察到抗癌反应及免疫相关副作用之前激活免疫系统。本药主要通过活化免疫系统达到抗肿瘤目的，因此不会加重细胞毒性药物的不良反应，但会产生免疫相关性不良反应( immune-related adverse events ， IRAEs ) ，严重IRAEs的发生率为20% ～ 40% 。表9 - 7 - 1单克隆抗体类药物的作用比较。