早在1990年,SAVE以及SOLVD试验结果显示,ACE抑制药可减少再梗的发生率,而这种作用并不是单纯对血压的影响。同时,Alderman证实:高血浆肾素与中度高血压患者显著增高的心肌梗死死亡率相关,而后者独立于血压水平。心脏预后预防评估(HOPE)试验研究结果显示,雷米普利能使无心力衰竭的高危血管疾病患者的主要终点事件(心血管死亡、心肌梗死和卒中)相对危险性降低22%。PEACE试验中,安慰剂组的年事件发生率低于HOPE和EUROPA,接受的基础治疗也更为充分。所有冠心病患者均能从ACEI治疗中获益。
……