在外科手术前2小时先给5000U肝素皮下注射,但麻醉方式应避免硬膜外麻醉,然后每隔8 ~ 12小时5000U ,共约7日。对肝素过敏、有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者(如血友病、紫癜、血小板减少) 、溃疡病、创伤、产后出血者及严重肝功能不全者禁用。阿司匹林及非甾体抗炎镇痛药,包括甲芬那酸、水杨酸等均能抑制血小板功能,并能诱发胃肠道溃疡出血。2 .肝素并用碳酸氢钠、乳酸钠等纠正酸中毒的药物可促进肝素的抗凝作用。3 .肝素与透明质酸酶混合注射,既能减轻肌内注射痛,又可促进肝素吸收。4 .肝素可与胰岛素受体作用,从而改变胰岛素的结合和作用。肝素过量时可用1%的硫酸鱼精蛋白溶液缓慢滴注,如此可中和肝素作用。
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