临床建议:临床应该谨慎合用,根据游离麦考酚酸的血药浓度调整吗替麦考酚酯的剂量( P ) 。临床证据: Rupprecht等[ 1 ]通过24例健康受试者参与的一个开放交叉随机对照试验,考察了泮托拉唑40mg bid对单剂量吗替麦考酚酯1g或麦考酚酸钠肠溶片720mg生物利用度的影响。测定麦考酚酸和无活性的麦考酚酸葡萄糖醛酸结合物的血药浓度。结果发现,吗替麦考酚酯和麦考酚酸钠肠溶片单用时两者的药动学参数类似。合用泮托拉唑使吗替麦考酚酯的游离麦考酚酸的浓度显著降低, Cmax降低57% , AUC0 → 12h减少27% 。结果发现,服用泮托拉唑组患者的平均日吗替麦考酚酯的剂量为( 1912 ±。
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