[治疗]考来维仑 Colesevelam

本品为胆酸螯合剂,在正常情况下，胆酸从肝和胆囊分泌进入肠道，对食物中的脂肪起乳化作用而促进脂肪的吸收，大部分胆酸有经过肝肠循环被重吸收。本品在肠道中与胆酸结合形成复合物从粪便排出，从而阻断了胆酸的肠肝循环。由于胆酸不断被结合排出，导致了胆酸的前体— — —胆固醇（CH）不断被氧化成胆酸从而使血清中的CH降低，增加了低密度脂蛋白（LDL）受体数目和肝脏对LDL的摄取，从而降低了血清中β -脂蛋白和LDL的水平。此类药物仅能阻止胆酸和胆固醇从肠道吸收，对胆固醇的体内合成则无抑制作用，而大部分高胆固醇血症患者其血中TC主要来自体内合成。