氨甲蝶啶、氨甲蝶呤、氨甲叶酸、MTX。主要为白细胞和血小板减少,长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制,贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血。〇 11MTX与非甾体抗炎药(阿司匹林,水杨酸盐,酮洛芬)伍用,可使MTX血清浓度增加、毒性增强,这是因为非甾体抗炎药抑制前列腺素E2(PGE2)造成肾灌注下降,减少MTX排泄,因而增强毒性。畏食、进行性体重减轻、血性腹泻、白细胞减少、抑郁和昏迷。当本药常规剂量下已产生不良反应时,可给亚叶酸(1次6~12mg,每6小时肌内注射1次,共给药4次)。