非去极化肌松药又称竞争性肌松药( competitive muscular relaxants ) 。这类药物能与ACh竞争神经肌肉接头的N2胆碱受体,但不激动受体,能竞争性阻断ACh的去极化作用,使骨骼肌松弛,抗胆碱酯酶药可拮抗其肌松作用。本类药物多为天然生物碱及其类似物,根据化学结构主要分为苄异喹啉类和甾烷类。多库氯铵是一个长时效的具有酯型结构的双季铵苄异喹啉类非去极化肌松药,是作用最强的非去极化肌松药。此药消除不受肝、肾功能影响,适用于肝、肾功能不全患者,但只可静脉注射,肌内注射可引起肌肉组织坏死,体温过低时阿曲库铵的分解也减慢。
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