[文献资料]白芷提取物＋地西泮（dahurian angelica root＋diazepam）

临床建议：临床应该谨慎合用（ P ） 。临床证据： Ishihara等［ 1 ］通过动物试验发现，白芷提取物10mg/kg iv能使地西泮的Cmax升高4倍，而不影响其AUC和消除速率。推测地西泮的消除速率是依靠肝脏的血流灌注率，即地西泮的清除率主要受肝脏血流灌注的影响，而不受肾脏清除率的影响。而大剂量的白芷提取物可能影响了肝脏灌流，导致循环血药浓度的峰值升高。另外，白芷提取物可与苯二氮类受体结合，发挥激动剂的作用，可能从药动学和药效学两个方面发挥拟地西泮样作用（ Bergendorff ， 1997年） 。试验证实，白芷提取物中的呋喃香豆素能够抑制多种CYP同工酶，推测白芷通过抑制CYP2C9而减慢了甲苯磺丁脲的代谢。