[文献资料]普伐他汀＋氟康唑（pravastatin＋fluconazole）

临床建议：临床可以合用（ C ） 。临床证据：环孢素在体内是CYP3A4和P － gp/MRP2的底物，普伐他汀也经MRP2转运。Regazzi等［ 1 ］通过临床试验发现，环孢素对普伐他汀的影响明显：在心脏移植患者中，普伐他汀不影响环孢素的谷浓度，但环孢素使普伐他汀的AUC0 → ∞显著增加，比对照组增加23倍。提示心脏移植患者合用普伐他汀和环孢素后，普伐他汀能有效地降低TC和LDL － C ，但是与对照组相比，环孢素显著升高普伐他汀的AUC和Cmax 。推测普伐他汀和环孢素可能存在经MRP2的竞争性转运过程，临床应该谨慎合用，及时根据环孢素的血药浓度监测结果调整剂量。