[治疗]第四章 Ig A肾病的药物治疗

Ig A肾病是指肾小球系膜区以单纯Ig A或以Ig A沉积为主的原发性肾小球病。Ig A肾病是肾小球源性血尿最常见的病因。Ig A肾病好发于青少年，男性多见。少数Ig A肾病患者（＜ 10%）可合并急性肾衰竭，其中多数患者伴肉眼血尿发作，常有严重腰痛，肾活检可显示急性肾小管坏死、广泛的红细胞管型和部分的小新月体形成（50%肾小球），上述患者ARF多为可逆。Ig A肾病早期高血压并不常见（＜ 5%～10%），随着病程延长高血压发生率增高，年龄超过40岁的Ig A肾病患者高血压发生率为30%～40%。少数患者可呈恶性高血压，持续高血压者预后差。可粗略估计从Ig A肾病诊断确立后每年约有1%～2%的患者发展成慢性肾衰。