[文献资料]氟替卡松＋氟康唑（fluticasone＋fluconazole）

临床建议：临床应该谨慎合用（ P ） 。临床证据： Johnson等［ 1 ］报道2例HIV感染的儿童患者因合用利托那韦和吸入氟替卡松导致继发肾上腺功能不全和库欣综合征。推测氟替卡松经肝脏P450酶代谢，而利托那韦通过抑制P450酶而显著减慢氟替卡松的代谢导致库欣综合征，临床应该避免合用。临床证据： St Germain等［ 1 ］报道了1例14岁的女性围生期感染HIV的患者服用利托那韦／阿扎那韦治疗，后来为控制哮喘而合用了氟替卡松／沙美特罗复合吸入剂，仅仅2周后患者就出现了库欣综合征：体重迅速增加和满月脸。停用利托那韦／阿扎那韦和氟替卡松后，患者出现了呼吸困难、头痛、肌无力和极度疲乏而入院进行激素替代治疗。