[概述]（一）儿茶酚胺类

鉴于CHF全过程中，交感神经处于激活状态，心脏的β 1受体下调，受体与Gs蛋白脱耦联,心肌细胞中Gs与Gi蛋白平衡失调，对儿茶酚胺类药物及β受体激动药的敏感性下降。因此β受体激动药的作用难以奏效，反而可因心率加快，心肌耗氧量增多而对CHF不利，因此β受体激动药不宜用于CHF的常规治疗，主要用于强心苷疗效不佳或禁忌者，更适用于伴有心率减慢或传导阻滞的患者。对心肌的β 1受体有相对选择性，对多巴胺受体无作用，适用于治疗中度CHF，静脉滴注2.5～10 μ g /（kg · min），能明显增强心肌收缩力，降低血管阻力，减轻心脏前、后负荷，增加心排血量，用于终末期收缩功能障碍和心力衰竭。