直接抑制肾脏远曲小管和集合管的Na +进入上皮细胞,进而改变跨膜电位,而减少K +的分泌, Na +的重吸收减少,从而使Na + 、 Cl - 、水的排泄增多,而K +的排泄减少。用于治疗心力衰竭、肝硬化等所致各类水肿,常与排钾利尿药合用,亦用于对氢氯噻嗪或螺内酯无效的病例。胃肠道反应:口干、恶心、呕吐、轻度腹泻等,进食或餐后服用,以减少胃肠道不良反应。其他:头晕、头痛、嗜睡、下肢肌痉挛、皮疹及肝功能损害等。应随时注意血象变化、肝功能或其他特异反应。从小剂量开始,给药剂量应个体化。用法、不良反应。经肝代谢,经肾脏(约20%的原形药)及胆汁(代谢物)排泄。
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